Progetto e Fattibilità di un Centro Medico Chirurgico-Riabilitativo Internazionale a St. Pierre.
la clinica ..prima bozza di istituzione 1990.pdfIl documento presenta un progetto esaustivo per la realizzazione e gestione di un Centro Chirurgico, Ortopedico e Riabilitativo plurifunzionale e di alta specializzazione nel Comune di St. Pierre, Valle d'Aosta. Promosso dalla Società Iniziative Finanziarie Valdostane S.r.l., il centro mira a innalzare gli standard sanitari con servizi competitivi a livello europeo, attrattivi per pazienti e professionisti. Il progetto include la pianificazione strutturale dettagliata con 180 posti letto, day-hospital e un albergo annesso, affiancata da analisi economiche quinquennali che prevedono elevati rendimenti per le divisioni chirurgica e riabilitativa. Vengono inoltre delineate la struttura giuridica e finanziaria dell'operazione, nonché gli accordi urbanistici e contrattuali con il Comune di St. Pierre, inclusi diritti di superficie, obblighi di urbanizzazione e tempistiche di realizzazione, con delibere comunali del 1990 a supporto.
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STUDIO PER LA COSTRUZIONE DI UN CENTRO CHIRURGICO – ORTOPEDICO – RIABILITATIVO in ST. PIERRE PREMESSA La struttura sanitaria italiana, che già soffre di tanti problemi qualitativi, quantitativi e finanziari, ha di fronte a sè una nuova sfida rappresentata dalla piena libertà di iniziative a livello europeo a partire dal 1992. Anche nell'ambito dell'assistenza sanitaria le risorse finanziarie e le risorse intellettuali si muoveranno con grande autonomia provocando un notevole clima competitivo con un innalzamento del livello qualitativo nella cura della salute dei cittadini europei. Non ci si può permettere di rimanere indietro in questa corsa ed è urgente promuovere e sostenere tutte quelle iniziative che tendono a costituire strutture medicali al top delle performances qualitative che permettano un alto grado sinergico di tutte le migliori forze professionali europee. Un campo della medicina dove il nostro paese deve certamente fare un salto di qualità è la chirurgia ortopedica e sportiva. Il guadagno di immagine, di prestigio e di vantaggi indotti è abbastanza evidente per quelle istituzioni che prenderanno e agevoleranno tali iniziative.
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CAPITOLO I° FINALITA' Il gruppo di cui è capofila la Società Iniziative Finanziarie Valdostane S.r.l. intende realizzare nella Regione Autonoma Valle d'Aosta un Centro Chirurgico, Ortopedico e Riabilitativo di alta specializzazione e a carattere internazionale. La posizione geografica della Valle d'Aosta consente, attraverso l'impegno di medici specialisti di chiara fama provenienti dalle scuole europee più avanzate, di rivolgersi ad utenti anche di altre nazioni europee. Il complesso si struttura in un centro chirurgico con prevalente indirizzo ortopedico-traumatologico e in un centro di riabilitazione avente caratteristiche particolarmente innovative per l'Italia (specificatamente: balneoterapia ed ergoterapia). - CENTRO DI CHIRURGIA ORTOPEDICA E SPORTIVA Comprende sei sezioni e precisamente: ospedalizzazione, sale per consulti esterni, servizi amministrativi e servizi generali, day hospital, fisiologia sportiva, blocco sale operatorie. Il tutto per un totale di circa 6.000 mq costruiti e 60 posti letti. - CENTRO DI RIEDUCAZIONE Il centro comprende tre sezioni di base e precisamente: ospedalizzazione, kinesiterapia e balneoterapia con speciale piscina di rieducazione. Il tutto per un totale di circa 5.000 mq con 100 posti letto. - DAY HOSPITAL Numero 20 posti letto. Il Centro sorge in un'area attrezzata a parco della
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- 2 - superficie complessiva di mq. 154.000 di cui 30.000 asserviti ai fabbricati del complesso che si sviluppano per mq. 12.000 utili con 3 piani fuori terra. Particolare attenzione verrà riservata al Day-hospital per l'esecuzione di piccoli interventi ed interventi di urgenza: questo importante servizio verrà gestito da medici specialisti interni ed esterni al Centro. Il numero complessivo dei posti letto del Centro, previsti in n. 180, verrà realizzato in due fasi: nella prima si provvederà alla costruzione dell'intero rustico e alla finitura ed attivazione di tutte le strutture operative (quattro sale operatorie, laboratori, studi medici, piscina, ecc.) e 92 posti letto; nella seconda il completamento dei posti letto (fino al totale di 180) e l'attivazione di una quinta sala operatoria. E' prevista. inoltre, la possibilità di costruire in una fase successiva un albergo di mq. 3.000 con n. 60 posti letto destinati ad accogliere i parenti e gli accompagnatori dei degenti.
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STUDIO D'INGEGNERIA RUBINI ARCHITETTURA E INGEGNERIA PER L'EDILIZIA PROGETTAZIONE INTEGRALE E COORDINATA TORINO - Corso Turati n° 13/E - Tel. (011) 59.24.35 - 58.09.21 Disegno N° 1 Data CENTRO TRAUMATOLOGICO - RIABILITATIVO - CHIRURGICO PLURIFUNZIONALE SAINT-PIERRE PLANIMETRIA GENERALE SCALA 1:1000 Strada Comunale Vergnod Parcheggio dipendenti CLINICA RIABILITAZIONE ALBERGO Terrazzo DI SARRE COMUNE
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STUDIO D'INGEGNERIA RUBINI ARCHITETTURA E INGEGNERIA PER L'EDILIZIA PROGETTAZIONE INTEGRALE E COORDINATA TORINO Corso Turati n° 13 E Tel. (011) 59 24 35 58 09 21 Disegno 2 Data CENTRO TRAUMATOLOGICO - RIABILITATIVO - CHIRURGICO PLURIFUNZIONALE SAINT - PIERRE PIANTA PIANI PRIMO E SECONDO RIABILITAZIONE: Totale posti letto n° 100 Palestra Bagno Bagno Sala del medico Sorveglianza infermiera Cucinella Office guardaroba Bagno Bagno Soggiorno GIARDINO PENSILE CLINICA Bagno Bagno Office Guardaroba Sala del medico Sorveglianza infermiera Cucinette Bagno Soggiorno CLINICA: Totale posti letto n° 64 METRI 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
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STUDIO D'INGEGNERIA RUBINI ARCHITETTURA E INGEGNERIA PER L'EDILIZIA PROGETTAZIONE INTEGRALE E COORDINATA TORINO - Corso Turati n° 13 E. Tel (011) 59.24.35 58 09 21 CENTRO TRAUMATOLOGICO - RIABILITATIVO - CHIRURGICO PLURIFUNZIONALE SAINT - PIERRE Disegno N° 3 Data PIANTA PIANO TERRENO GIARDINO ALL'APERTO Sale di cura deposito attrezzi Disimpegno Palestra 2000 x 1000. mq 200 CHINESITERAPIA BALNEOTERAPIA Persona piscina Medico Segreteria DIREZIONE SANITARIA Direttore Sanitario Studio Primari Studio Primari Sala Visita AMBULATORIO Sala Visita Dep gessi Dep sporco pulito Sala medicazione Sala Visita RADIOLOGIA Ufficio Refertazioni Sala 1 Archivio Camera oscura Sala 2 Sala 3 Lavaggio Debariso Magazzino Sala Relen LAB. ANALISI noambno Dep Dep pulito sporco Magazzino Sala Ufficio Capo Sala DAY HOSPITAL Camere di degenza Soggiorno Pranzo Soggiorno Cucinella Medicheria Soggiorno Soggiorno Servizio Sala piccoli interventi Sterilizza Magazzino Fiori Boutique Cartoleria Magazzino Parrucchiere UFFICIO Cassa Amministrazione Direttore Amministrativo Segreteria C.E.D. Economo Economato Biblioteca Sala riunioni Attesa INGRESSO CONSULTORIO Studi medici di visita METRI RISTORANTE Cucinella CAPPELLA LITURGICA Sala di gioco e ritrovo Sala riunioni Giornali-libri Bar Giochi Souvenir
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STUDIO D'INGEGNERIA RUBINI ARCHITETTURA E INGEGNERIA PER L'EDILIZIA PROGETTAZIONE INTEGRALE E COORDINATA TORINO - Corso Turati n° 13/E - Tel. (011) 59.24.35 - 58.09.21 CENTRO TRAUMATOLOGICO - RIABILITATIVO - CHIRURGICO PLURIFUNZIONALE SAINT-PIERRE Disegno N° 4 Data PIANTA PIANO SEMINTERRATO ZONA CAMERE OPERATORIE U.S. Intercapedine aerata corridoio sporco Corridoio sterile chirurgia INTENSIVA Locale ingresso parenti visite mobili Sala monitor Corridoio sterile 2.40 Sala gessi 6.00x3.80=mq.23 Cucinella 2.50x3.80=mq.9.50 Sala relax 3.80x3.80=mq.14.50 Votatoio 2.70 Camera operatoria iperasetica 6.30x5.50=mq.35 Risveglio 3.50x3.00=mq.10.50 Anestesia 3.50x3.00=mq.10.50 Sub. sterilizz. 3.40x3.40=mq.11.50 Preparazione chirurg. 3.50x3.40=mq.11.50 Mobile sterili Camera operatoria 7.50x7.35=mq.55 Risveglio 3.50x3.30=mq.11.50 Anestesia 3.50x3.30=mq.11.50 Camera operatoria 7.50x7.35=mq.55 Risveglio 3.50x3.30=mq.11.50 Anestesia 3.50x3.30=mq.11.50 Sterilizzazione 5.00x5.80=mq.29 Deposito mat. sterile 5.00x3.90=mq.19.50 Camera operatoria 6.30x4.80=mq.30 Risveglio 3.50x3.00=mq.10.50 Anestesia 3.50x3.00=mq.10.50 Sala infermieri 4.50x3.00=mq.13.5 Sala riunioni Sala medici 6.00x3.80=mq.23 Spogliatoio medici 6.00x2.80=mq.17 Deposito attrezzature 6.00x4.00=mq.24 Capo sala Dep. letti malati 6.00x4.80=mq.29 Dep. letti sterili 6.00x4.80=mq.29 Monitoraggio RX Deposito sporco Spogliatoio inferm. Zona filtro Macchine ascensori Magazzino farmacia 7.00x10.60=mq.74 Uff. farmacia Centrale trattamento aria camere operatorie e reparto chirurgia 10.00x10.00=mq.100 Deposito materiale disinfettato Materiale in arrivo Disinfezione 3.00 3.00 2.70 2.40 1.50 12.00 METRI 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 AREA A DISPOSIZIONE PER OPERAZIONI DI CARICO E SCARICO PARCHEGGIO AUTO VEICOLI 822
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C A P I T O L O II° LOCALIZZAZIONE Il centro sorgerà in una località amena, sita nel Comune di St. Pierre, in una grande area di mq. 154.000 vincolata a parco naturale turisticamente attrezzata. La zona si trova ad una altitudine di 800 metri sul livello del mare, ha una temperatura ottimale nel corso dell'anno (max in luglio 26° C) ed una insolazione media annua di oltre 2.200 ore, metre le precipitazioni non raggiungono i 480 mm. globali annui. Dista circa 10 km. da Aosta, ed è collegata con la rete autostradale italiana e, attraverso i due Trafori del Monte Bianco e del Gran San Bernardo, con le reti autostradali francese e svizzera. Gli aeroporti di Torino Caselle (100 km), Milano Malpensa e Linate (160 e 180 km) e Ginerva Cointrin (170 km) sono rapidamente raggiungibili. Aosta, inoltre, dispone di un aeroporto di categoria 2C abilitato al traffico Nazionale ed Internazionale.
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CAPITOLO III° STRUTTURA GIURIDICA Capo gruppo dell'operazione è la Società Iniziative Finanziarie Valdostane S.r.l. con un capitale previsto in L. 3.000.000.000=, la quale ha in corso di stipulazione una convenzione con il Comune di St. Pierre regolante i rapporti connessi all'utilizzo dell'area ed alla costruzione del Centro. La bozza di detta convenzione è già stata approvata dal Consiglio Comunale ed è allegata in appendice. La gestione delle due branche di attività, quella chirurgica ortopedica-traumatologica e quella riabilitativa, è affidata a due distinte società di cui la prima con un capitale sociale previsto in lire un miliardo e quattrocento milioni e la seconda con un capitale sociale previsto in lire seicentomilioni. La Società Iniziative Finanziarie Valdostane S.r.l. provvederà alla costruzione della parte immobiliare e darà in locazione alle due società di gestione le quote millesimali di rispettiva competenza.
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CAPITOLO IV° PIANO FINANZIARIO Società I.F.V.: costruzione della parte immobiliare e relativi impianti. Società di acquisizione di strumentazione specifica, gestione della attrezzature, arredi, capitale di avvio L. clinica 4.400.000.000= finanziato come segue: chirurgica capitale sociale L. 1.400.000.000=; leasing in durata di cinque anni, al tasso dell'8%, L. 3.000.000.000=. Società di acquisizione di strumentazione specifica, gestione della attrezzature, arredi, capitale di avvio L. branca di 2.100.000.000= finanziato come segue: riabilitazione capitale sociale L. 600.000.000=; leasing di durata in cinque anni, al tasso dell'8%, L. 1.500.000.000=.
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CAPITOLO V° PREVISIONI ECONOMICHE Il conto economico sviluppato per la durata di anni cinque evidenzia in modo analitico i parametri ai quali ci si è attenuti per la determinazione dei costi e ricavi. L'occupazione media dei letti da parte dei degenti è stata prevista per giorni 6,5 per la chirurgia ortopedica e per giorni 10 per la riabilitazione. I costi sono stati calcolati sulla scorta dei valori attuali sia per quanto riguarda i prezzi del materiale che gli oneri del personale. L'attività del "Day Hospital", mancando di validi dati storici, è stata sottostimata. Le previsioni generali sono per un forte sviluppo di questo servizio sanitario. I rendimenti medi dell'investimento, superata la fase di avvio dei primi due anni, si attestano attorno al 20%. Tutti i valori sono espressi in milioni di lire.
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CHIRURGIA/TRAUMATOLOGIA – CONTO ECONOMICO QUINQUENNALE CAPITALE SOCIALE 1400 MILIONI NUMERO POSTI LETTO CHIRURGIA E DAY-H.: 36 RICA VI ANNO 1 ANNO 2 ANNO 3 ANNO 4 ANNO 5 % incremento interventi 40 35 25 15 Numero di interventi 700 980 1.323 1.654 1.905 Valore a: 984 1.378 1.860 2.325 2.678 Equipe operatoria medica Valore 3.028 4.239 5.723 7.154 8.241 Media di degenza 6,50 6,50 6,50 6,50 6,50 Numero di giornate 4.550 6.370 8.600 10.749 12.383 Di cui convenzionati 4.323 5.733 7.310 9.137 9.906 Di cui privati 228 637 1.290 1.612 2.477 Occupazione media letti clinica 12 17 24 29 34 Percentuale di occupazione 35 48 65 82 94 Valore a : Convenzionati 1.753 2.325 2.965 3.706 4.018 Privati 92 258 523 654 1.004 Letti per DAY-H. 3 5 7 7 2 Percentuale di occupazione DAY-H. 8 14 19 18 6 Numero paz./giornate DAY-H. 750 1.250 1.750 1.637 519 Valore 225 375 525 491 156 Chirurgo/Medico per DAY-H. Valore 300 500 700 655 208 Prestazioni supplementari clinica Valore per g. degenza 137 191 258 322 371 Prestazioni complementari clinica Laboratorio 56 78 106 132 152 Radiologia 67 93 126 157 181 Prime visite 231 323 437 546 629 Prestazioni complementari DAY-H. Laboratorio 0 0 0 0 0 Radiologia 36 59 83 78 25 Prime visite DAY-H 56 94 131 123 39 Servizi informatici da RIAB. 120 120 100 100 100 Rimb. pers. in comune con RIAB. 203 218 243 243 243 Locazione ambulatori 40 40 60 80 90 TOTALE RICAVI 7.328 10.293 13.840 16.767 18.135 dato il 30/6/90
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CHIRURGIA/TRAUMATOLOGIA – CONTO ECONOMICO QUINQUENNALE CAPITALE SOCIALE 1400 MILIONI COSTI ANNO 1 ANNO 2 ANNO 3 ANNO 4 ANNO 5 Personale Numero di persone 59 66 71 74 76 Costo del personale 1.919 2.107 2.270 2.355 2.425 Equipe operatoria medica 2725 3816 5151 6439 7417 Chirurgo/Medico per DAY-H. 180 300 420 393 125 TOTALE 1 4825 6223 7841 9186 9966 % Sui ricavi 66 60 57 55 55 Leasing per attrezzature 751 751 751 751 751 Ammort. su spese impianto societa' 20 20 20 20 20 Ammort. impianti vari 20 40 60 100 200 TOTALE 2 (Leasing+Ammortamenti) 791 811 831 871 971 % sui ricavi 11 8 6 5 5 Spese generali Materiali di consumo clinica 154 216 291 364 419 Materiali di consumo DAY-H. 75 125 175 164 52 Affitti vari 40 45 45 50 50 Lavanderia Kg pers. (Clin.+DAY-H.) 42 61 83 99 103 Ristorazione 127 183 248 297 310 Energia gas etc 35 42 54 58 60 Gasolio per risc. per 5500 m.q. 48 48 48 48 48 Esami Laboratorio clinica+DAY-H. 39 55 74 93 107 Esami Radiologia clinica+DAY-H. 71 107 146 164 144 Prime visite clinica+DAY-H. 201 292 397 468 467 Consulenti e organi sociali 60 60 60 70 70 Assicurazioni 60 70 120 130 150 Manutenzione e materiali 110 140 160 180 200 Affitti: Clinica 560 560 657 677 697 Promozione 100 100 80 60 60 Imprevisti 53 72 95 109 109 Sistemi informatici 147 206 277 335 363 TOTALE 3 1.924 2.381 3.011 3.366 3.409 % sui ricavi 26 23 22 20 19 TOTALE COSTI 7.540 9.415 11.684 13.424 14.346 Stampato il 30/6/90
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CHIRURGIA/TRAUMATOLOGIA - CONTO ECONOMICO QUINQUENNALE CAPITALE SOCIALE 1400 MILIONI PROFITTO OPERATIVO % sui ricavi ONERI FINANZIARI PROFITTO PRIMA DELLE TASSE TASSE PROFITTO NETTO % sui ricavi CONTO PATRIMONIALE ATTIVO CASSA BANCHE MERCI CREDITI CLIENTI IMMOBILIZZAZIONI LORDE SPESE D'IMPIANTO SOCIETA TOTALE ATTIVO PASSIVO DEBITI VERSO BANCHE FORNITORI FONDO QUIESCENZA FONDO AMMORTAMENTO PROFITTO NETTO PROFITTO NON DISTRIB. CAPITALE SOVRAPPREZZO DIVIDENDI TOTALE PASSIVO -212 -3 0 -212 0 -212 -3 877 9 70 807 373 434 4 2.157 16 130 2.027 937 1.089 8 3.343 20 120 3.223 1.491 1.732 10 3.789 21 150 3.639 1.683 1.956 11 50 97 2.319 100 100 2.666 50 132 3.250 200 100 3.732 50 169 4.382 300 100 5.001 50 189 5.434 500 100 6.273 50 180 6.161 1.000 100 7.491 151 558 99 40 -282 0 1.400 700 0 2.666 390 781 208 100 434 -282 1.400 700 0 3.732 732 1.052 326 180 1.089 -163 1.400 700 315 5.001 319 1.288 447 300 1.732 506 1.400 700 420 6.273 -401 1.428 573 520 1.956 1.777 1.400 700 462 7.491 Stampato il 30/6/90
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RIABILITAZIONE – CONTO ECONOMICO QUINQUENNALE NUMERO POSTI LETTO RIABILITAZIONE: 56 RICAVI ANNO 1 ANNO 2 ANNO 3 ANNO 4 ANNO 5 Numero pazienti interni (90% interventi) 630 882 1.191 1.488 1.715 Numero pazienti esterni 427 526 657 584 365 Totale Pazienti 1.057 1.408 1.848 2.072 2.080 Giorni di degenza media 10 10 10 10 10 Numero di giornate 10.571 14.076 18.477 20.724 20.795 Di cui convenzionate 8.456 11.261 14.782 16.579 14.557 Di cui private 2.114 2.815 3.695 4.145 6.239 Occupazione media letti pazienti interni 17 24 32 40 46 Occupazione media letti pazienti esterni 12 14 18 16 10 % di occupazione letti 51 69 89 100 100 Valore senza balneoterapia convenzionati 605 805 1.057 1.185 1.041 Valore con balneoterapia convenzionati 846 1.126 1.478 1.658 1.456 Valore per privati 529 704 924 1.036 1.560 Prestazioni supplementari Valore per giorno di degenza: Prestazioni complementari: Radiologia (Esterni) 41 50 62 55 35 Protesi specifiche Visite specialistiche Prestazioni riabilitazione ambulatoriali 350 350 350 350 350 TOTALE RICAVI 2.686 3.457 4.426 4.907 5.065 redatto il 30/6/90
Testo Originale Estratto
RIABILITAZIONE – CONTO ECONOMICO QUINQUENNALE COSTI ANNO 1 ANNO 2 ANNO 3 ANNO 4 ANNO 5 Personale Numero di persone 25 25 29 32 32 Costo del personale (compreso il personale in comur 963 978 1.128 1.221 1.221 TOTALE 1 963 978 1.128 1.221 1.221 % sui ricavi 36 28 25 25 24 Leasing per attrezzature 376 376 376 376 376 Ammortamento su spese impianto societa' 15 15 15 15 15 Ammortamento impianti vari 20 40 60 80 100 TOTALE 2 (Leasing+ammortamenti) 411 431 451 471 491 % sui ricavi 15 12 10 10 10 Spese generali Materiale di consumo 106 141 185 207 208 Lavanderia Kg. Pers. 42 56 74 83 83 Ristorazione 254 338 443 497 499 Energia-Gas-Ecc. 35 42 54 58 60 Gasolio per 5500 m. quadri 48 48 48 48 48 Esami radiologia 30 37 47 42 26 Materiali e riscaldamento piscina 24 26 28 30 30 Consulenti e organi sociali 60 60 60 70 70 Assicurazioni 60 70 120 130 150 Manutenzioni e materiali 50 60 70 80 90 Affitti 560 560 657 677 697 Promozione 120 120 100 100 100 Imprevisti 40 50 60 70 70 Sistemi inform. % sui ricavi riabilitazione 54 69 89 98 101 TOTALE 3 1.483 1.678 2.035 2.190 2.233 % sui ricavi 55 49 46 45 44 TOTALE GENERALE DEI COSTI 2.857 3.087 3.613 3.881 3.944 redatto il 30/6/90
Testo Originale Estratto
RIABILITAZIONE - CONTO ECONOMICO QUINQUENNALE PROFITTO OPERATIVO -170 370 812 1.025 1.121 % sui ricavi -6 11 18 21 22 ONERI FINANZIARI 0 30 60 70 75 PROFITTO PRIMA DELLE TASSE -170 340 752 955 1.046 TASSE 0 157 348 442 484 PROFITTO NETTO -170 183 404 513 562 % sui ricavi -6 5 9 10 11 CONTO PATRIMONIALE ATTIVO CASSA BANCHE 30 30 30 30 30 MERCI 57 69 83 91 94 CREDITI CLIENTI 876 1.156 1.509 1.687 1.653 IMMOBILIZZAZIONI LORDE 100 200 300 400 500 SPESE D'IMPIANTO 75 75 75 75 75 TOTALE ATTIVO 1.108 1.500 1.966 2.254 2.322 PASSIVO DEBITI VERSO BANCHE 234 359 591 497 135 FORNITORI 59 73 94 104 105 FONDO QUIESCENZA 50 100 159 222 285 FONDO AMMORTAMENTO 35 55 75 95 115 PROFITTO NETTO -170 183 404 513 562 PROFITTO NON DISTRIB. 0 -170 -122 102 418 CAPITALE 600 600 600 600 600 SOVRAPPREZZO 300 300 300 300 300 DIVIDENDI 0 0 135 180 198 TOTALE PASSIVO 1.108 1.500 1.966 2.254 2.322 ...ogio il 30/6/90
Testo Originale Estratto
20000 18000 16000 14000 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0 -2000 CHIRURGIA/TRAUMATOLOGIA ANNO 1 ANNO 2 ANNO 3 ANNO 4 ANNO 5 PROFITTO OPERATIVO TOTALE COSTI TOTALE RICAVI 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 -1000 RIABILITAZIONE ANNO 1 ANNO 2 ANNO 3 ANNO 4 ANNO 5 PROFITTO OPERATIVO TOTALE COSTI TOTALE RICAVI
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COPIA REGIONE AUTONOMA VALLE D'AOSTA Comune di Saint-Pierre Trasmesso alla Commissione Regionale di Controllo in data prot. n. REGION AUTONOME VALLEE D'AOSTE Verbale di Deliberazione del Consiglio Comunale N. 111 OGGETTO: STRUTTURA SANITARIA IN LOC. BREYAN. APPROVAZIONE BOZZA DI CON- VENZIONE. L'anno millenovecento.novanta. ed il giorno sedici del mese di marzo alle ore venti nella solita sala delle adunanze consiliari, convocato per determinazione di Giunta con avvisi scritti, spediti à domicilio di ciascun Consigliere, come da relazione di notifica del messo comunale in data 13/3/1990 si è riunito il Consiglio Comunale, in sessione straordinaria ed in seduta pubblica di prima convocazione. Sotto la Presidenza del Signor CHRISTILLE Silvio sono convenuti i signori Consiglieri: presenti assenti CHRISTILLE SILVIO X CARLIN MARCO X DAYNE ITALO X BRANCHE PACIFICO RUGGERO X CHIONO GIANNI X CARLIN PIERO X CELESIA ADOLFO X DI FRANCESCO EUGENIO X GERBELLE CESARINA GIUSEPPINA X JACCOD MAURO X LALE GERARD VINCENZO X LETTRY DANTE X LUBOZ DARIO X PETEY LINDO X RUMIOD DONATO X Totale 12 3 Assiste alla seduta il Segretario Comunale Signor DOMAINE Emilia Il Presidente riconosciuta legale l'adunanza, dichiara aperta la seduta esponendo essere all'ordine del giorno l'oggetto suindicato:
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OGGETTO: STRUTTURA SANITARIA IN LOC. BREYAN. APPROVAZIONE BOZZA DI CON- VENZIONE. IL CONSIGLIO COMUNALE RICHIAMATA la deliberazione della Giunta Municipale n. 205 del 2/7/1989, visto CO.RE.CO. prot. n. 19971 del 10/8/1989, ratificata dal Consiglio Comunale con deliberazione n. 184 dell'8/8/1989, visto CO.RE.CO. prot. n. 21195 del 21/8/1989 con la quale si conferiva l'incarico di consulenza tecnica per la predisposizione di una bozza di convenzione per la costruzione di una struttura sanitaria sui terreni di proprietà Comunale; VISTA la bozza di convenzione che si allega alla presente deliberazione e ne forma parte integrante ed essenziale; RITENUTO quindi necessario autorizzare il Sindaco per la firma della convenzione stessa; DOPO attento esame e discussione; PROCEDUTO a votazione palese per alzata di mano si ha il seguente risultato: Presenti n. 12 Voti favorevoli n. 11 astenuti n. 1 (LALE GERARD Vincenzo); VISTO l'esito della votazione; DELIBERA DI APPROVARE la bozza di convenzione con la "Iniziative Finanziarie Valdostane s.r.l." con sede in Saint Christophe, Loc. Gran Chemin, 30 per la realizzazione di una struttura sanitaria su terreni di proprietà comunale in Loc. BREYAN, che si allega alla presente deliberazione e ne forma parte integrante ed essenziale; DI AUTORIZZARE il Sindaco pro-tempore per la firma della convenzione suindicata; DI RICHIEDERE che, prima dell'inizio dell'attività , la sede legale venga stabilita nel Comune di Saint Pierre; DELIBERA
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INOLTRE, unanime di dichiarare la presente immediatamente eseguibile ai sensi dell'art. 25 della L.R. 15/5/1978, n. 11.
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Fatto, letto, confermato e sottoscritto. IL CONSIGLIERE ANZIANO IL PRESIDENTE f.to LALE GERARD Vincenzo f.to CHRISTILLE Silvio IL SEGRETARIO COMUNALE f.to DOMAINE Emilia RELAZIONE DI PUBBLICAZIONE in corso di pubblicazione Attesto che il presente verbale è stato pubblicato all'Albo Pretorio di questo Comune per otto giorni consecutivi e precisamente dal 29/3/1990 al . 5/4/1990. ai sensi dell'art. 17 della Legge Regionale 15-5-1978, n. 11. Saint-Pierre, lì - IL SEGRETARIO COMUNALE f.to DOMAINE Emilia Copia conforme all'originale, per uso amministrativo Saint-Pierre, lì IL SINDACO 6/4/1990 6/4/1990 IL SEGRETARIO COMUNALE Dichiarazione di esecutività Si dichiara che la presente deliberazione è divenuta esecutiva, per decorrenza di termini, ai sensi dell'art. 24 della sopracitata legge Regionale. Saint-Pierre, lì IL SEGRETARIO COMUNALE f.to REGIONE AUTONOMA DELLA VALLE D'AOSTA COMMISSIONE REGIONALE DI CONTROLLO Cartolibreria Monte Emilius - Aosta Tel. 36.22.80
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CONVENZIONE Tra il Comune di St. Pierre, Aosta, nella persona del Sindaco Signor............................nato a...........................il............agisce in ese- cuzione della deliberazione C.C. n................... del.............., vistata dalla CO.RE.CO............... il................., eletti domiciliato per la carica presso il Comune di St. Pierre, da una parte e Iniziative Finanziarie Valdostane S.r.l., con sede in Saint Christophe, Loc. Gran Chemin, 30, nella persona dell'amministratore Sig...................... ...................nato il...................che agi- sce in esecuzione della deliberazione. del Consi- glio di Amministrazione del.......................... dall'altra parte. premesso A) Con deliberazione C.C. n° 261 del 10/10/1989 il Comune di St. Pierre ha adottato la variante specifica n°1 al P.R.G. approvato con visto CO.RE.CO. del 2/11/1989 prot. n. 26523. Tale variante, il cui procedimento e' in corso ai fini della approvazione, prevede che sull'area interessata alla presente convenzione, meglio indi- viduata al successivo art. 1, sia realizzata una struttura sanitaria
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B) La Societa' Iniziative Finanziarie Valdostane S.r.l.,meglio in epigrafe individuata e qui' di seguito chiamata anche solo "societa'" o "I.F.V", ha da tempo manifestato l'intendimento di realiz- zare un centro traumatologico e chirurgico pluri funzionale,con relative strutture accessorie,da realizzarsi in due fasi distinte secondo le carat- teristiche di massima,planimetriche volumetriche,rappresentate dai seguenti elaborati: TAV. n 1: Planivolumetrico; " " 2: Pianta parcheggi dipendenti; " " 3: Pianta piano seminterrato; " " 4: Pianta piano terreno; " " 5: Pianta piani Primo e Secondo; " " 6: Sezione trasversale; " " 7:.Planimetria sc. 1:1000. C) Il Comune di St.Pierre manifesta gradimento alla iniziativa sia perche',in generale,trattasi di realizzare una struttura di utilita' sociale a larga incidenza sia perche',nello specifico,la lo- calizzazione di St.Pierre e' suscettibile di de- terminare positivi effetti indotti occupazionali diretti ed indiretti. D)Stante la reciproca esigenza di definire le in- tese in via preliminare allo scopo di impostare,per parte del Comune,le scelte programmatiche in tema di pianificazione territo
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riale e delle infrastrutture e per parte della societa', la acquisizione dei mezzi finanziari ed i piani di organizzazione, si conviene e si stipula 1) Il presente atto ha natura preliminare. Il passaggio dagli effetti obbligatori, qui' assunti, a quelli reali e di consolidamento degli impegni rimane subordinato al verificarsi delle condizioni di cui al successivo art.13 2) Il Comune di St.Pierre si obbliga a concedere alla Societa' I.F.V. il diritto di superficie, in suolo e sottosuolo, ai sensi dell'art.952 e segg. del codice civile, l'area di mq. 27.000 circa, quale individuata con contorno in rosso nella planimetria in sc. 1:1000 costituente TAV. n° 2 della variante adottata con atto C.C. n....... del............... tutta compresa nella zona F. 6 del vigente P.R.G.C. Il diritto di superficie, della durata di anni novantanove a decorrere dalla data di stipulazione del contratto ad effetto reale, viene concesso allo scopo di consentire l'attuazione del programma di cui al successivo art.3). 3) La I.F.V. accetta il diritto di superficie e si
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4) obbliga ad attuare l'intervento di massima indivi- duato nelle TAV. da n.1 a n.7 in premessa lett. B), secondo i tempi e le modalita' qui' stabiliti: a)entro il termine di mesi due dalla stipulazione del presente preliminare la I.F.V. presentera' al Comune di St. Pierre gli elaborati e la ulteriore necessaria documentazione per la integrazione nell'area promessa in superficie nel piu' comples- sivo piano urbanistico di dettaglio relativo all'intera zona F6. Il Comune assume l'impegno,peraltro a rilievo meramente programmatico,di adottare il piano urba- nistico di iniziativa pubblica esteso alla intera' zona entro il termine di ulteriori mesi due,qualora la variante adottata il........... ....non sia stata ancora approvata,fermo il prin- cipio per il quale,in virtu' della regola della presupposizione tra atti,il PUD,non potra' essere approvato se non dopo l'approvazione della variante,e se conforme a questa. Il Comune assume l'obbligo,questa volta prescrittivo,d'adottare comunque il P.U.D., entro il termine di mesi quattro dalla intervenuta ap- provazione della variante,e di curarne il procedi- mento con tempestivita' d'atti.
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5) b) Entro il termine di mesi due dall'approvazione' del P.U.D.,la Societa' I.F.V. presentera' la do- manda di concessione edilizia|per la costruzione delle strutture sanitarie "clinica" "riabilitazione". I lavori della Ia fase dovranno cominciare entro il termine convenzionalmente pattuito di mesi sei dal rilascio della concessione: edilizia ed essere ultimati entro il termine di mesi trentasei dal loro inizio. Proroghe alla ultimazione saranno ammesse solo per fatti estranei alla volonta' del concessionario,sopravvenuti a ritardare i lavori. La struttura sanitaria dovra' essere attivata,quanto meno in parte significativa,entro un anno dalla data di ultimazione dei lavori edilizi. La realizzazione della IIa fase sara' condizionata dalla saturazione delle strutture della Ia fase,gia' operative. La realizzazione della struttura alberghiera non e' obbligatoria. La relativa concessione potra' dunque ,essere ri- chiesta senza termini convenzionali. r) Il corrispettivo del diritto di superficie,da assolvere al momento della stipulazione del definitivo,verra' stabilito in somma a quel mo- mento pari alla indennita' di espropriazione,calcolata ai sensi dell'art.16 legge 22/10/1972 n° 865,norma applicabile per la
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6) particolare caratteristica dell'area ed applicata in fase di espropriazione del Comune (escluse le indennita' aggiuntive corrisposte dalla Regione). 5) La convenzione,definitiva dovra' definire le modalita' di esecuzione delle urbanizzazioni costituite da: a) Fognatura: La Società I.F.V. provvederà alla realizzazione del tronco fognario sino all'altezza dell'abitato FOCHAZ (Comune di Sarre). b) Acquedotto: Onere a carico dell'Amministrazione Comunale. .............................................. c) Strada:Ritenuta sufficiente. ............................................. Il Comune e la I.F.V. collaboreranno per la realizzazione,da parte dell'ENEL,di un impianto di adduzione di energia funzionale alle esigenze delle attrezzature sanitarie e del parco nel suo complesso. Il costo di esecuzione delle opere di urbanizzazione,esclusi allacciamenti ed esclusa ENEL,SIP,Metano,che dovessero essere realizzate direttamente dall'I.F.V.,saranno scomputati dagli eventuali oneri di urbanizzazione.
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6)Prima della firma della convenzione definitiva,e comunque prima del rilascio della o delle conces- sioni edilizie,tra Comune ed I.F.V.:sara' stipu- lato un accordo:che favorisca i residenti del Co- mune di St.Pierre(sia per l'aspetto economico che per la priorita' dei servizi,ecc.)per quanto ri- guarda le prestazioni delle strutture sanitarie. 7)Il diritto di superficie viene concesso in esclusiva ragione della particolare destinazione degli impianti. Si conviene pertanto: a) Nel caso di mancato inizio dei lavori nei ter- mini di cui alla lett.b) art. 3,la Societa' sara' tenuta ad una sanzione pari ad un dodicesimo del corrispettivo di cui all'art. 4 (corrispettivo del diritto di superficie) per ciascun mese di ritardo; b) Nel caso di mancata ultimazione nel termine sempre art. 3 lett. b) si applica la medesima mi- sura sanzionatoria,ma riferita ad ogni bimestre. c) Indipendentemente dall'appartenenza della uti- lizzazione alla medesima categoria urbanistica,le parti convengono che,ai fini del rapporto qui' convenzionato,sia rilevante la specifica utilizza- zione e che costituisca,dunque,mutamento anche il passaggio ad altra utilizzazione della medesima ca
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tegoría urbanistica.. Il mutamento di utilizzazione non e' ammesso in alcun modo per i primi venti anni dall'inizio dell'attivita'. Successivamente esso sara' ammesso,ma solo a fa- vore di quelle utilizzazioni compatibili con la zona F6,vale a dire attivita' di interesse generale. In tal caso il mutamento di utilizzazione dovra' essere preceduto dal versamento al Comune di un corrispettivo del diritto di superficie pari alla differenza tra il valore di mercato dell'area al momento del mutamento e quanto gia' corrisposta ai sensi dell'atr. 4 salvo l'adeguamento degli oneri,se necessario. Il valore di mercato dell'area assumera' a riferi- mento quello delle aree edificabili ed urbanizzate di St. Pierre,con indice di riduzione proporzionale alla scadenza del diritto di superficie. Mutamenti di destinazione in difformita' dalle previsioni urbanistiche saranno considerati come variazioni essenziali e quindi di conseguenza og- getto di sanzioni.
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d) Il mancato inizio entro il termine di mesi 18' dal rilascio della concessione o il mutamento di destinazione in difformita' delle previsioni urba- nistiche costituisce causa di risoluzione del di- ritto di superficie,come pure,in generale,i casi di grave inadempimento. e) Qualora il Comune,risolto il diritto di superficie,dovesse consentire a terzi l'utilizza- zione dell'area e cio' comportasse anche l'utilzzazione delle strutture gia' realizzate dalla I.F.V. dovra' imporne il rimborso,a favore della I.F.V.,dell'avvenuto incremento,stabilito nella minor somma tra lo speso e il migliorato. Nel caso di utilizzazione diretta il Comune non sara' tenuto ad alcunché. 8) Il diritto di superficie sara',alla scadenza,rinnovato per eguale periodo se nel corso della sua durata non si siano verificati gravi inadempimenti. Il rinnovo e' subordinato alla corresponsione del corrispettivo determinabile sempre con i criteri di cui all'art. 4 o con quelli all'epoca vigenti ed assimilabili. Nel caso di avvenuto mutamento di destinazione il rinnovo e' pure ammesso ma non automaticamente.
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Le parti dovranno concordare, senza reciproci vincoli, l'eventuale rinnovo. In difetto di rinnovo valgono le regole proprie del diritto di superficie: gli edifici passano in proprieta' del Comune, non tenuto ad alcun indennizzo. Per tale eventualita' gli edifici dovranno essere tenuti in normale stato di manutenzione e cosi' riconsegnati al Comune salva vetusta'. 9) La I.F.V. si impegna, prima della stipulazione del contratto definitivo, a modificare lo Statuto della Societa' per modo da garantire che del Con- siglio di Amministrazione faccia parte un compo- nente designato dal Consiglio Comunale di St.Pierre. 10) Le controversie che dovessero sorgere in ap- plicazione e per l'interpretazione del presente contratto saranno deferite a Collegio Arbitrale composto da tre componenti. La parte che promuove il giudizio nomina il compo- nente designato e l'altra parte dovra' provvedere nel termine di trenta giorni dalla notifica. Il terzo componente, quale Presidente, sara' desi- gnato dal Presidente del Tribunale di Aosta, che provvedera' anche in luogo di chi non abbia desi- gnato il proprio componente.
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Gli arbitri decideranno secondo rito ed il lodo dovra' essere pronunciato entro 90 giorni dalla costituzione del Collegio. 11) Il presente atto vincola la I.F.V. ed aventi causa. 12) Il Comune concede alla Societa' I F V di farsi sostituire per l'esecuzione delle singole opere da terze persone o societa',fermo restando che la stessa rimane responsabile e garante di tutto quanto e' oggetto delle proprie obbligazioni. Escluse trasformazioni o fusioni, la I.F.V. dovra',nel caso di cessioni che coinvolgano aspecti della presente convenzione,preventivamente informare il Comune,che potra' anche opporsi,considerata la natura fiduciaria del rapporto,per gravi motivi. In ogni caso gli obblighi qui' pattuiti sono inte- gralmente trasferiti agli aventi causa. 13) L'efficacia del presente preliminare e' sotto- posta alle seguenti condizioni: a)Per parte del Comune :alla approvazione della variante n° 1,quale adottata dal C.C. con deliberazione n°........... del........ b).......................................... c)Per parte della I.F.V. ....... dall'ottenimento di finanziamenti agevolati da parte dell'AMMINI- STRAZIONE REGIONALE/FIN AOSTA S.p.A.
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Gli arbitri decideranno secondo rito ed il lodo dovra' essere pronunciato entro 90 giorni dalla costituzione del Collegio. 11) Il presente atto vincola la I.F.V. ed aventi causa. 12) Il Comune concede alla Societa' I F V di farsi sostituire per l'esecuzione delle singole opere da terze persone o societa',fermo restando che la stessa rimane responsabile e garante di tutto quanto e' oggetto delle proprie obbligazioni. Escluse trasformazioni o fusioni, la I.F.V. dovra',nel caso di cessioni che coinvolgano aspecti della presente convenzione,preventivamente informare il Comune,che potra' anche opporsi,considerata la natura fiduciaria del rapporto,per gravi motivi. In ogni caso gli obblighi qui' pattuiti sono inte- gralmente trasferiti agli aventi causa. 13) L'efficacia del presente preliminare e' sotto- posta alle seguenti condizioni: a)Per parte del Comune :alla approvazione della variante n° 1,quale adottata dal C.C. con deliberazione n°......... del......... b).......... c)Per parte della I.F.V....... dall'ottenimento di finanziamenti agevolati da parte dell'AMMINI- STRAZIONE REGIONALE/FIN AOSTA S.p.A.
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La convenzione definitiva dovrà essere stipulata entro il termine di mesi quattro dall'avverarsi dell'ultima delle condizioni suindicate. Decorso il termine di anni due dalla stipulazio- ne del presente preliminare senza che si sia fatto luogo, per il mancato verificarsi di una delle condizioni, alla stipula del definitivo, gli effetti del presente preliminare si intende- ranno automaticamente risolti, senza che sia ne- cessario alcun atto di qualsiasi genere. 13) Le spese necessarie per la stipulazione dei necessari atti, loro trascrizione, imposte e connesse, sono a carico della I.F.V.. Le parti esonerano il competente Conservatore da ogni responsabilità. 12
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